下北地域広域行政事務組合　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　年度
調 定 決 定 調 書 兼 通 知 書

年　　　月　　　日決裁			
管理者

	事務局長消防長
	次長
署長
	課長
副署長
分署長	係

	起票

	

	消防(分)署出納員確認

	

	

		

起票日	年　　　月　　　日	所属		
会計		予算区分		
科　目	款		項		目		
	節		細　節		
	細々節		
	
金　　　額
	円
	累　計　額
	円

件
名	

摘　　　　　要

		

		

		
	
納
入
者
	住　　所

	氏　　名

出　納　機　関		
会計管理者	室　　長	係