報　告　書  （ 一 般 用 ）		
	Ｆ  №	～	
決裁区分	管理者　　　参与　　　事務局長　　　課長	保   存	1  5  10  30	廃    棄	  年  月	
管 理 者	参　　与	事務局長	会計管理者	次　　長
副 理 事	課　　長
室　　長	決   裁	 　　年　　　月　　　日	
						起   案	 　　年　　　月　　　日	
							課　　　　　係	
総括主幹	課長補佐
主　　幹	係　　長	課　内　回　覧	（担当者）	職 　　　　　氏　　　　　　　名	
					（ 職 ）　　　　　　　　　　　　	
					　	
合　　　　　　　　議	課          名	課　長	課長補佐	係　長	課          内          回          覧	

						
						
文              書              事              務             手             続	
文書主管課確認	照    査	記    録	公　　印	備　　　　　　考	

発送日　　　　　年　　月　　日	
次のことについて決裁をお願いします。	
件	名　　　	
予算支出科目        款        項        目        節	配当予算残額	￥ 　　		
	うち支出所要額	￥ 　　		
 内　容

○○…　　※　行間（２．０の設定）を変更しないでください。加筆訂正をするためのスペースです。	
下北地域広域行政事務組合